CAP VirenRDB 2140Nachweis und Differenzierung der viralen Erreger Influenza Virus A + B, Parainfluenza Virus 1 – 3, Respiratory Syncytial Virus und Adenoviren in einer Multiplex- PCR>
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HintergrundAls ambulant erworbene Pneumonie (AEP) bzw. Community Acquired Pneumonia (CAP) bezeichnet man jede Lungenentzündungen eines nicht abwehrgeschwächten (immunkompetenten) Patienten, deren Erreger im privaten oder beruflichen Umfeld erworben wurde. Auch Pneumonien, die innerhalb der ersten 2 Tage eines Krankenhausaufenthaltes erstmals diagnostiziert werden, zählt man zu CAP (nach Huntemann/Lorenz, CAP Netz). Dies ist eine klare Abgrenzung zu der nosokominalen Pneumonie (Hospital Acquired Pneumonia). Nach Definition der CDC (Center of Disease Control, Atlanta, USA) wird eine Pneumonie dann als nosokominal definiert, wenn sie 48 Stunden nach Aufnahme in das Krankenhaus begonnen hat. Obwohl für die Mehrzahl von ambulant erworbener Pneumonie Bakterien verantwortlich sind, kann in 10-25 % der Fälle auch ein Virus nachgewiesen werden. Neben Influenza Virus A und B und Parainfluenza 1-3 spielen auch Respiratory Syncytial Viren (RSV) und Adenoviren eine große Rolle. Insbesondere bei älteren Menschen und kleinen Kindern können diese Viren neben Lungenentzündungen zu weiteren schweren Erkrankungen wie Krupp, Bronchitis und Bronchiolitis führen. Die Infektion erfolgt über Tröpfchen, die beim Husten und Schnäuzen ausgesprüht werden oder direkt über kontaminierte Hände. Für die meisten viralen Erkältungskrankheiten gilt, dass eine Immunität gegenüber einer Reinfektion im Allgemeinen sehr kurzlebig ist. Dies ist auf die Unbeständigkeit der Immunantwort und die antigenetische Vielfalt bzw. Drifts der meisten Viren zurück zuführen. DiagnostikDer AID CAP Viren Kit ermöglicht den Nachweis der häufigsten viralen Erreger von Atemwegserkrankungen in einer Multiplex-PCR. Die anschließende Differenzierung der einzelnen Erreger erfolgt durch die Hybridisierung auf den Teststreifen. CAPVir Teststreifen |
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Die häufigsten viralen CAP Erreger |
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In Regionen mit enger Kohabitation von Mensch und Tier können Koinfektionen mit verschiedenen Virussubtypen zu einem Reassortment von Genomsegmenten und somit zur Entstehung von neuen Subtypen mit veränderter Virulenz für Mensch oder Tier führen. Die Influenza Pandemie von 1918, die weltweit Millionen von Toten forderte, ist vermutlich von Schweinen ausgegangen. Auch der Vogelgrippesubtyp H5N1, der sich von Asien über Russland nach Europa ausgebreitet hat, ist auf Menschen übertragbar und hat bereits Todesopfer verursacht. Weitere Informationen hierzu finden Sie auf der Internetseite des Robert Koch Instituts http://www.rki.de. |
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Einen guten Überblick über die aktuellen Ereignisse im Bereich Atemwegsinfektion in Deutschland gibt die Homepage des Forschungsnetz für Atemwegsinfektionen bei Kindern (www.pid-ari.net).
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| Literatur Huntemann, Lorenz Kelly J. Henrickson, 2004
J. Garbino, M. W. Gerbase, W. Wunderli, C. Deffernez, Y. Thomas, T. Rochat, B. Ninet, J. Schrenzel, S. Yerly, L. Perrin, P. M. Soccal, L. Nicod and L. Kaiser, 2004 Lower Respiratory Viral Illnesses
Respiratory Viral Diseases
Jason W. Chien, MD; John L. Johnson, MD, 2000 |
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AID
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